Емболізація при варикоцеле
Емболізація внутрішньої сім’яної вени при варикоцеле - це сучасний, малоінвазивний ефективний спосіб лікування варикоцеле - аномального розширення вен яєчка в калитці.
Емболізація внутрішньої сім’яної вени при варикоцеле – це сучасний, малоінвазивний ефективний спосіб лікування варикоцеле. Варикоцеле – це аномальне розширення вен яєчка в калитці. Зустрічається приблизно у 15% загальної чисельності населення, у 35% чоловіків з первинним безпліддям і у 75-80% чоловіків з вторинним безпліддям. Найчастіше зустрічається лівобічне варикоцеле. Причиною варикоцеле є зворотній тік крові по внутрішній сім’яній вені внаслідок неспроможності її клапанів. Це призводить до порушення живлення яєчка і порушення його функції.
Що таке емболізація внутрішньої сім’яної вени?
Це сучасний, малоінвазивний ефективний спосіб лікування варикоцеле. Рішення про необхідність лікувати варикоцеле приймається спільно лікарем-урологом (андрологом, сексопатологом) та інтервенційним радіологом на підставі попередніх обстежень ( УСГ, спермограма). Емболізація може бути ефективеною при лікування рецидиву варикоцеле після попередніх операцій.
Як проводиться емболізація внутрішньої сім’яної вени?
Це малоінвазивне втручання, яке не потребує загального знечулення (наркозу) і проводиться в рентген-операційній. Під місцевим знечуленням лікар через невеликий прокол шкіри вводить в венозне русло спеціальний тоненький катетер (пластикову трубочку) і під рентген контролем проводить його в ліву ниркову вені, далі – у внутрішню сім’яну вену. Далі через нього вводяться спеціальні матеріали, які закупорюють вену на всьому протязі. Після завершення втручання на місце проколу накладається асептична пов’язка на 2-4год.
Перевагою емболізації порівняно з іншими операціями при варикоцеле є менша кількість рецидивів, оскільки в процесі втручання вдається побачити додаткові (обхідні) вени і перекрити їх також, щоб вони в майбутньому не збільшилися в діаметрі і не призвели до повернення хвороби. Ще однією перевагою емболізації є мінімальна кількість ускладнень.
Лікарі
Часті питання
- Ви можете одягнути в лікарню все, що завгодно. Під час процедури Вас одягнуть у лікарняний халат.
- Залиште цінні речі вдома. Якщо Ви зазвичай носите зубні протези, окуляри або слуховий апарат, візьміть їх з собою. Якщо буде потреба їх зняти, Вам про це скаже персонал.
- Ваш лікар або медсестра повідомлять напередодні про те, що Ви можете, а що не можете їсти або пити перед процедурою.
- Запитайте свого лікаря, які ліки слід прийняти в день процедури. Деякі ліки Вам можуть відмінити (наприклад варфарин або інші препарати для розрідження крові).
- Якщо у Вас діабет, просимо запитайте свого лікаря про потребу скоригувати прийом ліків в день обстеження.
- Повідомте свого лікаря та/або медсестер, якщо у Вас алергія на щось, особливо на йод, молюсків, Х-контрастний барвник, латекс або гумові вироби (такі як гумові рукавички чи повітряні кулі).
- Якщо процедура лікувальна, то Ви повернетеся додому не в день процедури, а швидше за все наступного дня. Візьміть із собою речі (наприклад, халат, змінне взуття та зубну щітку), які можуть зробити Ваше перебування комфортнішим.
- Вам встановлять внутрішньовенний катетер на вашій руці, щоб можна було вводити медикаменти під час процедури.
- Процедура проводиться в рентгенопераційній. Ця кімната прохолодна і тьмяно освітлена. Ви будете лежати на спеціальному столі, над яким Ви побачите велику камеру та кілька телевізійних моніторів.
- Медсестра обробить Вашу шкіру в місці введення катетера.
- Для запобігання інфікування використовуються стерильні матеріали. Важливо, щоб ви тримали руки вздовж тіла.
- Електроди (маленькі, плоскі, липкі пластирі) будуть розміщені на ваших грудях. Електроди приєднані до монітора електрокардіографа (ЕКГ), тому лікар буде слідкувати за електрокардіограмою впродовж всієї процедури.
- Вам дадуть заспокійливий засіб, щоб розслабити вас, але ви не будете спати та залишатиметися у свідомості впродовж усієї процедури. Виняток: деякі лікувальні процедура, які проводяться під загальною анестезією.
- Лікар використає місцевий анестетик, щоб знеболити місце проколу.
- Пластиковий інтродьюсер встановлюється у судину вашої руки або ноги, через який будуть проводитися катетери до потрібної ділянки серця або судини.
- При введені контрастної речовину Ви можете відчувати жар або почервоніння впродовж кількох секунд. Це нормально і зникне через кілька секунд.
- Будь ласка, повідомте лікаря або медсестер, якщо ви відчуваєте:
- Алергічну реакцію (свербіж, першіння в горлі)
- Нудоту
- Дискомфорт у грудях
- Будь-які інші симптоми
- Х-променеве зображення камер серця або судин записується в пам’ять комп’ютера.
- Вас можуть попросити затримати дихання під час обстеження
- Катетери та інтродюсер видаляють зі судини. Лікар притисне місце проколу пальцем і накладе стискаючу пов’язку.
- Для уникнення кровотечі медсестра регулярно перевірятиме вашу пов’язку. Просимо повідомит, якщо Ви думаєте, що у Вас кровотеча (відчуваєте вологість, тепло, бачите, що пов’язка промокла) або якщо Ваші пальці на руці/нозі починають поколювати чи німіють.
- Після проколу в ділянці ноги кілька годин потрібно полежати в ліжку.
- Ви можете відчувати певну чутливість в місці проколу. Також можете відчувати легкий біль в горлі, якщо була проведена черезстравохідна ехокардіографія.
- Вам потрібно буде пити багато рідини, щоб вивести контрастну речовину з організму.
- Ви можете відчувати потребу до сечовипускання частіше. Це нормально.
- Можливо Вам доведеться залишитися в лікарні на ніч або на декілька днів.
- Медсестри стежитимуть за Вашим пульсом і ритмом.
- Перед випискою з лікарні вам зроблять контрольні ЕКГ, аналізи крові та ехокардіограму.
- Потрібно ретельно виконувати рекомендації Вашого лікаря.
